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不幸中的万幸：医生的一个判断，帮她逃离人生噩梦……

发布时间：

2024/07/05

来源：

每一个医生最大的心愿，莫过于帮助患者治愈。而很多恶性疾病，如能尽早发现并规避伤害，更是医生为之努力的目标。

沈阳菁华医院妇科袁小嵋主任，正是凭借30年从医的丰富经验及精湛技术，发现了毫无症状的早期宫颈原位腺癌，避免患者发展成宫颈癌，拯救了一条生命，也挽救了一个家庭……

丰富经验，敏锐发现异常

2023年年底，因一次性生活出血，郑女士夫妇找到沈阳菁华医院妇科袁小嵋主任。袁主任为其查体，发现宫颈内2/3呈糜烂样外观，充血，炎症改变。之后检查了HPV和TCT，结果回报正常。

尽管宫颈筛查结果正常，但凭借多年来的临床经验，袁小嵋主任依然觉得不可掉以轻心。她告诉患者：虽然你的筛查结果正常，但考虑有性生活出血史且宫颈糜烂，因此一定要重视起来，宫颈间断上药，改善阴道内环境，最重要的是要定期复查！

主动邀约复查，尽早发现病情

因为结果正常，之后也未出现同房出血，因此夫妻二人并未放在心上。但袁小嵋主任始终记得这位患者，今年4月，袁主任召回患者，再次复查HPV和TCT，结果显示HPV16阳性，TCT：AGC不典型腺细胞！不典型腺细胞和宫颈原位腺癌密切相关，而宫颈原位腺癌的特点是病变多灶性和跳跃性，通常更隐匿，所以早期很难发现。

看到结果，袁小嵋主任立即为患者进行阴道镜检查。而阴道镜下精准取活检至关重要，由于原位腺癌的特点是多灶性、跳跃性生长，并多向颈管内延伸，故活检取材很困难。袁小嵋主任凭借多年的经验，结合患者情况，完成了经阴道镜下精准取活检4个点及颈管搔刮。

最终结果显示，3个点及颈管均提示慢性炎症，仅11点提示慢性炎症，伴鳞状上皮增生，免疫组化显示为低级别鳞状上皮内病变伴原位腺癌，宫颈癌甲基化3分！